PİLONİDAL SİNÜS (Kıl Dönmesi)
PİLONİDAL SİNUS
(kıl dönmesi)
Pilonidal Sinüs genellikle kuyruk
sokumu bölgesinde ortaya çıkan, her iki cinste de görülebilen bir hastalıktır.
Kıl dönmesi sadece kalçada görülmez koltuk altı, kasık, göbek bölgeleri ve parmak
aralarında da görülebilir.Cildin altında kılların toplanması burada kistik bir
oluşum yapması ve bunların küçük bir delikten cilde açılması ile oluşur.
Toplumda görülme sıklığı %0,7’olup en sık 15-25 yaş aralığında gözükmektedir.
Erkeklerde 3 kat daha fazla görülür.
Bu hastalığın sebebi tam olarak
bilinmemektedir. En kuvvetli ihtimal, vücudun çeşitli bölgelerinde dökülen kıl
ve tüylerin kuyruk sokumundaki iki kaba et arasında, göbek deliği ve benzeri
yerlerde birikmesidir. Bu bölgede ter
bezi deliklerinden cilt altı yağ dokusu içine girerek boşluklar açmakta ve bu
boşluklara giren bakterilerin de katkısı ile enfeksiyon kanlı, kötü kokulu
akıntılar ve apseler oluşturmaktadır. Diğer teori ise ilgili bölgede doğuştan
var olan kök hücrelerin 20’li yaşlardan sonra hormonal etkiler ile aktifleşmesi
sonucu kıl üretimine başlaması şeklindedir.
Pilonidal sinüs oluşumu için diğer risk faktörleri
Obezite,
Erkek cinsiyet,
Genç yaş,
Yetersiz kişisel hijyen,
Hareketsiz yaşam tarzı,
Aşırı Terleme,
Aşırı tüylü vücut,
Jiletle kıl temizliği,
Kıl kökü iltihabına yatkınlık,
Berberlik, köpek bakıcılığı veya
koyun kırpıcıları gibi meslekler,
Uzun süreli oturma gerektiren meslekler,
Dar pantolonlar giyilmesi,
Sert veya kaba kıl yapısı,
Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)
Belirtileri
Kaşıntı
Kötü koku iltihaplı ve akıntı
Ağrı
Ateş
Deride kızarıklık
Pilonidal
Sinüs (Kıl Dönmesi) Tanısı
Hastalığın tanısı fizik muayene ile
kolaylıkla konulabilmektedir. Kalça arasındaki hassasiyet ve kuyruk sokumunda
şişlik, apse ve sinüs görünümü hastalığın teşhisi için yeterlidir.
Pilonidal Sinüs (Kıl
Dönmesi) Tedavisi
Kıl dönmesinde birçok tedavi yöntemiyle
başarılı bir biçimde tedavi edilebilmektedir. Temelde yapılan her tedavi
tipinin amacı enfekte alanı temizlemek kisti ortadan kaldırmak hastanın
şikayetlerinin nüks etmesini önlemektir.
Kıl dönmesi iltihaplı aşamada ise
antibiyotik ve ağrı kesicilerle öncelikle iltihap tedavi edilir apse var ise
apse boşaltılır. Sonrasında cerrahi yöntemlerle kist çıkarılır. Cerrahi tipi
kistin büyüklüğüne göre değişmektedir. Mikrosinusektomi denilen çok küçük
kistlerde uygulanan yöntemde sinus içi temizlenir ve fenol yada lazer
yöntemiyle kistin içi kurutulur. Daha büyük ve bu tedavilere cevap vermeyen
veya tekrarlamış kistler ise flep çevirme denilen ameliyatlar ile tedavi
edilir.
Pilonidal hastalık tedavisi
sonrasında en önemli nokta nüks riskidir. Nüks riskini azaltabilmek için Kuyruk
sokumu kıldan arındırılmalı ve o bölgenin temizliğine dikkat edilmelidir. Uzun süre aynı pozisyonda
oturmaktan kaçınılmalıdır.